新锐之声 | 苯磺酸瑞马唑仑临床研究精粹
《Remimazolam versus propofol for sedation in gastrointestinal endoscopic procedures: a systematic review and meta-analysis 》苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚用于消化内镜手术中的镇静作用：一项系统评价与meta分析
期刊及影响因子：《British journal of anaesthesia》，IF=9.1
结论：苯磺酸瑞马唑仑用于消化内镜手术镇静的临床疗效与丙泊酚相似，安全性更高。与丙泊酚相比，苯磺酸瑞马唑仑降低了患者发生呼吸和心血管不良事件的风险。
《Effect of remimazolam vs propofol on emergence from general anesthesia in patients undergoing cerebral endovascular procedures: A randomized controlled, non-inferiority trial 》瑞马唑仑与丙泊酚对接受脑血管内手术的患者从全身麻醉中苏醒的影响：一项随机对照、非劣效性试验
期刊及影响因子：《Journal of Clinical Anesthesia》，IF=6.7
结论：在接受脑部血管内手术的患者中，使用苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚进行全身麻醉后的苏醒效果相似。两种药物在恢复时间、苏醒质量和术后恶心呕吐等方面没有显著差异。因此，苯磺酸瑞马唑仑可以被视为丙泊酚的一种可行的替代药物，用于全身麻醉。该研究提供了具有重要临床价值的证据，证实了在脑部血管内手术中，使用苯磺酸瑞马唑仑作为全身麻醉药物是可行的。
《The use of remimazolam versus propofol for induction and maintenance of general anesthesia: A systematic review and meta-analysis》苯磺酸瑞马唑仑对比丙泊酚用于全身麻醉诱导和维持的系统评价及meta分析
期刊及影响因子：《Frontiers in Pharmacology》杂志，IF=5.988
结论：结果显示，与苯磺酸瑞马唑仑相比，虽然丙泊酚的LOC时间更短，BIS值更低，但两种药物的麻醉诱导效果相当，苯磺酸瑞马唑仑的注射痛风险更低。苯磺酸瑞马唑仑诱导后低血压的发生风险较低，且拔管时间、睁眼时间和PONV的风险等恢复特征与丙泊酚相当。
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苯磺酸瑞马唑仑具有起效快，代谢迅速，持续代谢无蓄积、有特异性拮抗剂等特点。诸多循证医学证据表明，在临床规范使用的前提下，苯磺酸瑞马唑仑兼具了丙泊酚与咪达唑仑的临床优势，镇静、麻醉成功率与苏醒质量等方面较丙泊酚没有显著性差距；同时，其对呼吸、循环影响小，无注射痛及脂溶性输注风险，具有较高的安全性，可有效避免低血压、低体温、低BIS导致的不良事件。
规范化用药，充分发挥其临床优势
2023年，由刘进教授牵头编写的《苯磺酸瑞马唑仑临床应用指导意见》于《中华麻醉学杂志》发布。该指导意见结合循证医学证据和专家们的意见，在消化内镜检查的镇静或麻醉、支气管镜检查的镇静或麻醉、全身麻醉的诱导和维持、医疗美容手术、口腔门诊治疗镇静、ICU镇静等领域给出了参考用药方案，为苯磺酸瑞马唑仑的临床应用提供了更加科学规范的建议。
配置 给药速度 | |
本品的给药途径为静脉给药。给药前可采用0.9%氯化钠注射液复溶，并配制至所需浓度(1mg/ml)。 注:目前已知苯磺酸瑞马唑仑与醋酸钠林格注射液、复方乳酸钠和乳酸钠林格注射液不相容，因此不推荐苯磺酸瑞马唑仑与上述溶液混合) | 门诊诊疗镇静：建议分次给药，先给予2-3mg后进行观察，再缓慢推注剩余剂量； |
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供稿：市场部
（宜昌人福药业市场部）
声 明：
本期精选文献来自多部期刊
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